quinta-feira, 15 de janeiro de 2015

O TECIDO ADIPOSO É DERIVADO A PARTIR DE PRÉ-ADIPÓCITOS. O SEU PRINCIPAL PAPEL É ARMAZENAR ENERGIA NA FORMA DE LIPÍDIOS, EMBORA TAMBÉM ALMOFADA E ISOLA O CORPO. LONGE DE HORMONALMENTE INERTE, O TECIDO ADIPOSO, NOS ÚLTIMOS ANOS, TEM SIDO RECONHECIDO COMO UM IMPORTANTE ÓRGÃO ENDÓCRINO, UMA VEZ QUE PRODUZ HORMÔNIOS, TAIS COMO, LEPTINA, ESTROGÊNIO, RESISTINA, E CITOCINA TNF–A (FATOR DE NECROSE TUMORAL-A). FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

O tecido adiposo pode afetar outros sistemas e órgãos do corpo e levando a doenças. A obesidade ou o excesso de peso nos seres humanos e na maioria dos animais não depende do peso corporal, mas da quantidade de gordura corporal para ser mais específico de tecido adiposo. Os dois tipos de tecido adiposo são tecido adiposo branco (WAT) e tecido adiposo marrom (BAT). A formação de tecido adiposo parece ser controlada em parte pelo gene adiposo. O tecido adiposo marrom, mais especificamente - foi identificado pela primeira vez pelo naturalista suíço Conrad Gessner em 1551. Em humanos, o tecido adiposo está localizado por baixo da pele (gordura subcutânea), em torno dos órgãos internos (gordura visceral), na medula óssea (a medula amarela) e no tecido da mama. O tecido adiposo é encontrado em locais específicos, que são referidos como depósitos adiposos. Além de adipócitos, que compreendem a maior percentagem de células no tecido adiposo, outros tipos de células estão presentes, como a fração do estroma vascular denominado coletivamente (SVF) de células. SVF inclui pré-adipócitos, fibroblastos de tecido adiposo, macrófagos e células endoteliais. O tecido adiposo contém vários pequenos vasos sanguíneos. No sistema tegumentar, que inclui a pele, ele acumula-se no nível mais profundo, a camada subcutânea, proporcionando isolamento do calor e do frio. Ao redor dos órgãos proporciona preenchimento de proteção. No entanto, a sua principal função é a de ser uma reserva de lipídios, que pode ser queimado para satisfazer as necessidades de energia do corpo e protegê-lo contra o excesso de glicose, armazenando triglicerídeos produzidos pelo fígado a partir de açúcares, embora algumas evidências sugerem que a maior síntese de lipídeos de hidratos de carbono ocorre no próprio tecido adiposo. Os depósitos de tecido adiposo em diferentes partes do corpo, apresentam diferentes perfis bioquímicos. 
Em condições normais, ele fornece um retorno para a fome e dieta para o cérebro. Em uma pessoa obesa, o excesso de tecido adiposo pendurado (força G) para baixo a partir do abdômen é conhecido como panículo adiposo (ou pannus). O panniculus adiposo complica a cirurgia do indivíduo com obesidade mórbida. Ele pode permanecer, literalmente, como um "avental de pele" se uma pessoa for severamente obesa e perde rapidamente grandes quantidades de gordura (um resultado comum de cirurgia de bypass gástrico). Esta condição não pode ser efetivamente corrigida por meio de dieta, exercício ou terapêutica, uma vez que o panniculus adiposo consiste em adipócitos e outros tipos de células de apoio encolhido ao seu volume e diâmetro mínimo. A cirurgia bariátrica é uma situação onde os riscos são incomensuráveis, mas é a ultima arma da medicina para evitar o óbito, por isso é denominada obesidade mórbida, e as variantes de riscos são tão complexas, que não depende somente da execução cirúrgica, mas também da habilidade do cirurgião, além dos riscos anestésico, retirada ou ligação de parte do sistema gastrointestinal que não é fisiológico normal de humanos, mas é a ultima arma. A gordura visceral ou gordura abdominal (também conhecida como gordura nos órgãos ou gordura intra-abdominal) está localizada no interior da cavidade abdominal, envolvendo órgãos como fígado, estômago, intestinos, rins, etc. A gordura visceral é diferente da gordura subcutânea debaixo da pele, e da gordura intramuscular que se intercala nos músculos esqueléticos. A gordura na parte inferior do corpo, como em coxas e nádegas, é gordura subcutânea e não é consistentemente espaçada de tecido, enquanto, que a gordura no abdômen é mais visceral e semifluida. A gordura visceral é composto de vários depósitos adiposos, incluindo mesentérico, tecido adiposo epidídimico branco (EWAT) e depósito perirrenal. 
 A gordura visceral é considerada o tecido adiposo vista que a gordura subcutânea não é considerado como tal. A síndrome metabólica é um nome para um grupo de fatores de risco que ocorrem em conjunto e aumentam a chance de ter a doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral e diabetes tipo 2. A síndrome metabólica está se tornando muito comum de forma global. Os médicos não têm certeza se a síndrome é causada por uma única causa. Mas todos os riscos para a síndrome estão relacionados à obesidade. Os dois fatores de risco mais importantes para a síndrome metabólica são: o peso extra em torno das partes média e superior do corpo (obesidade central). Este tipo de corpo pode ser descrito como "em forma de maçã." Resistência à insulina que é um hormônio produzido pelas células beta do pâncreas. Os dois fatores de risco mais importantes para a síndrome metabólica são:

As pessoas que têm síndrome metabólica, muitas vezes têm um ou mais fatores que podem estar ligados com a condição, incluindo:

  • Aumento do risco de coagulação sanguínea,
  • Aumento dos níveis no sangue de substâncias que são um sinal da inflamação ao longo do corpo,
  • Pequenas quantidades de uma proteína chamada albumina na urina,
  • A insulina é necessária para ajudar a controlar a quantidade de açúcar no sangue. A resistência à insulina significa que algumas células no corpo utilizam insulina menos eficaz do que o normal. Como resultado, o nível de açúcar no sangue aumenta o que faz com que o nível de insulina suba. Isto pode aumentar a quantidade de gordura corporal. 
Outros fatores de risco incluem:
  • Envelhecimento,
  • Genes que tornam o indivíduo mais propenso a desenvolver esta condição,
  • Mudanças no sexo masculino, feminino e estresses hormonais,
  • A falta de exercício físico.


As pessoas que têm síndrome metabólica, muitas vezes têm um ou mais fatores risco que podem estar ligados com a condição, incluindo:
  • Desencadeamento de HAS,
  • Dislipidemia (comprometimento do colesterol total, LDL, HDL-colesterol, mau e bom colesterol).
  • Efeito gatilho de fatores genéticos,
  • Diabetes mellitus tipo 2, uma das características da síndrome metabólica,
  • Pequenas quantidades de uma proteína chamada albumina na urina.

THE PERIPHERAL, ABDOMINAL AND VISCERAL OBESITY THE CONTEXT OF METABOLIC SYNDROME.

ADIPOSE TISSUE IS DERIVED FROM PRE-ADIPOCYTES. YOUR HOME STORE PAPER IS ENERGY IN LIPID SO, WHILE ALSO PADS AND ISOLATE BODY. AWAY FROM HORMONALLY INERT, ADIPOSE TISSUE, IN RECENT YEARS, HAS BEEN RECOGNIZED AS A MAJOR ORGAN ENDOCRINE BECAUSE THEY PRODUCE HORMONES, SUCH AS LEPTIN, ESTROGEN, RESISTIN, AND ACITOCINA TNF-A (TUMOR-NECROSIS FACTOR). PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.



The adipose tissue may affect other organs and systems can lead to disease. Obesity and being overweight in humans and most animals does not depend on the body weight, but the amount of body fat to be specific tissue, adipose tissue. The two types of adipose tissue are white adipose tissue (WAT) and brown adipose tissue (BAT). The adipose tissue formation seems to be partly controlled by the adipose gene. Adipose tissue - brown adipose tissue, more specifically - was first identified by the Swiss naturalist Conrad Gessner in 1551. In humans, adipose tissue is located under the skin (subcutaneous fat) in internal around the organs (visceral fat) in the bone marrow (bone marrow yellow) and breast tissue. Adipose tissue is found in specific places, which are referred to as adipose deposits. In adipocytes, which comprise the largest percentage of cells in adipose tissue, other cell types are present, the stromal vascular fraction collectively called (SVF) cells. The SVF includes preadipocytes, adipose tissue fibroblasts, macrophages and endothelial cells. Adipose tissue contains many small blood vessels. In the integumentary system, which includes the skin, it accumulates in the deepest level, the subcutaneous layer, providing insulation from heat and cold. Some organs, provides protective padding. However, its primary function is to be a reserve of lipids, which can be burnt to meet the energy needs of the body and protect it against excessive glucose storing triglycerides produced by the liver from sugars while some evidence suggests that increased synthesis of carbohydrates takes place in the lipid own adipose tissue. Fat deposits in various parts of the body have different biochemical profiles. Under normal conditions, it provides feedback for hunger and diet to the brain. In an obese person, excess adipose tissue hanging (G-force) down from the abdomen is known as a panniculus adipose (or pannus). 
The panniculus adipose complicates surgery individual morbidly obese. It may remain as a "skin aprons" literal if a severely obese person quickly loses large amounts of fat (a common result of gastric bypass surgery). This condition cannot be effectively corrected through diet, physical exercise or therapy, such as the panniculus adipose consists of adipocytes and other cells support shrunk to its minimum volume and diameter. Bariatric surgery is a situation where the risks are immeasurable, more is the last weapon of medicine in preventing death, so it is called morbid obesity, and risk variants are so complex, that does not depend on the surgical execution only, but also the surgeon's skill, beyond the anesthetic risk, withdrawal or binding of the gastrointestinal system that is not normal physiological human, but is the last weapon. The visceral fat and abdominal fat (also known as fat or organs of intra-abdominal fat) is located inside the abdominal cavity, packed between the organs as liver, stomach, intestines, kidneys, etc. Visceral fat is different from subcutaneous fat under the skin and intramuscular fat interspersed in skeletal muscles. Fat the bottom of the body, such as thighs and buttocks, is subcutaneous and is not consistently spaced tissue, while the fat in the abdomen is more visceral and semi-fluid. Visceral fat is composed of several adipose depots including mesenteric, epididymal white adipose tissue (EWAT) and perirenal deposits. The visceral fat is considered because the subcutaneous adipose tissue fat is not considered as such. Metabolic syndrome is a name for a group of risk factors that occur together and increase the chance of having coronary artery disease, stroke and type 2 diabetes. Metabolic syndrome is becoming very common globally. Doctors are not sure whether the syndrome is caused by a single cause. But all the risk for the syndrome is related to obesity. The two most important risk factors for metabolic syndrome are:

The extra weight around the middle and upper parts of the body (central obesity). This kind of body can be described as "apple-shaped."

The insulin resistance. Insulin is a hormone produced in the beta cell of the pancreas. The two most important risk factors for metabolic syndrome are:

  • People with metabolic syndrome often have one or more factors that may be associated with the condition, including:
  • Increased risk of blood clotting,
  • Increased blood levels of substances which are a sign of inflammation throughout the body,
  • Small amounts of a protein called albumin in urine,
  • Insulin is needed to help control the amount of sugar in the blood. Insulin resistance means that some cells in the body to utilize insulin effectively less than normal. As a result, the level of blood sugar increases, which causes the insulin to rise. This can increase the amount of body fat.

Other risk factors include:

  • Aging,
  • Genes that make you more likely to develop this condition,
  • Changes in male, female and stresses hormones,
  • Lack of physical exercise.
People with metabolic syndrome often have one or more factors that may be associated with the condition, including:



  • Trigger HAS,
  • Dyslipidemia (commitment of total cholesterol, LDL, HDL - cholesterol, bad and good cholesterol),

  • Trigger effect on genetic factors,
  • Diabetes mellitus type 2, one of the features of the metabolic syndrome,
  • Increased blood levels of substances which are a sign of inflammation throughout the body and
  • Small amounts of a protein called albumin in the urine.


Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

Como saber mais:
1. Não podemos nos esquecer do efeito gatilho que esta situação pode desencadear em uma doença séria que aflige a humanidade, os diversos tipos de cânceres advindo da facilitação pela obesidade nas suas diversas formas...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com

2. Urge que tomemos atitudes preventivas imediatas, pois dificilmente o caos se auto-regula de forma espontânea...
http://longevidadefutura.blogspot.com

3. O Framingham Heart Study, um estudo famoso efetuado há 44 anos, estimou que o excesso de peso corporal (incluindo sobrepeso e obesidade), responsáveis ​​por aproximadamente 26% dos casos de hipertensão em homens e 28% nas mulheres, e cerca de 23% dos casos de doença cardíaca coronariana em homens e 15% em mulheres...
http://imcobesidade.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.


Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Levine JA 1998 Relation between chubby cheeks and visceral fat. N Engl J Med 339:1946–1947; Kelley DE, Thaete FL, Troost F, Huwe T, Goodpaster BH 2000 Subdivisions of subcutaneous abdominal adipose tissue and insulin resistance. Am J Physiol Endocrinol Metab 278:E941–E948; Smith SR, Lovejoy JC, Greenway F, Ryan D, deJonge L, de la Bretonne J, Volafova J, Bray GA 2001 Contributions of total body fat, abdominal subcutaneous adipose tissue compartments, and visceral adipose tissue to the metabolic complications of obesity. Metabolism 50:425–435; YD, Koutsari C, Karpyak MV, Votruba SB, Wendland E, Jensen MD 2008 Subcutaneous adipocyte size and body fat distribution. Am J Clin Nutr 87:56–63; Goodpaster BH, Thaete FL, Kelley DE 2000 Thigh adipose tissue distribution is associated with insulin resistance in obesity and in type 2 diabetes mellitus. Am J Clin Nutr 71:885–892; Jensen MD, Kanaley JA, Reed JE, Sheedy PF 1995 Measurement of abdominal and visceral fat with computed tomography and dual-energy x-ray absorptiometry. Am J Clin Nutr 61:274–278; Shadid S, Jensen MD 2003 Effects of pioglitazone vs diet and exercise on metabolic health and fat distribution in upper body obesity. Diabetes Care 26:3148–3152; Bjorntorp P 1990 “Portal” adipose tissue as a generator of risk factors for cardiovascular disease and diabetes. Arteriosclerosis 10:493–496; Kissebah AH, Peiris AN 1989 Biology of regional body fat distribution: relationship to non- insulin-dependent diabetes mellitus. Diabetes Metab Rev 5:83–109; Fontana L, Eagon JC, Trujillo ME, Scherer PE, Klein S 2007 Visceral fat adipokine secretion is associated with systemic inflammation in obese humans. Diabetes 56:1010–1013; Danforth Jr E 2000 Failure of adipocyte differentiation causes type II diabetes mellitus? Nat Genet 26:13; Rasouli N, Molavi B, Elbein SC, Kern PA 2007 Ectopic fat accumulation and metabolic syndrome. Diabetes Obes Metab 9:1–10.

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